Léčba chřipky a nachlazení

Symptomatická léčba chřipky a nachlazení

Přípravky Coldrex   Rouška proti chřipce Acti Protect

Mezi nejpoužívanější přípravky proti příznakům chřipky a nachlazení s obsahem paracetamolu patří Coldrex - první multisymptomatický přípravek na našem trhu (na český trh byl uveden v r. 1993).

Je ideální především pro aktivní, zaměstnané lidi, kteří se potřebují s onemocněním co nejrychleji vypořádat a chtějí „fungovat“ i v průběhu chřipkového onemocnění či nachlazení.

Coldrex nabízí multisymptomatickou léčbu – působí současně proti bolestem v krku, bolestem hlavy, svalů i kloubů a snižuje teplotu (díky účinné látce paracetamol), uvolňuje ucpaný nos a vedlejší nosní dutiny, čímž usnadňuje dýchání (díky účinné látce fenyefrinium) a zásobuje organizmus vitaminem C, kterého se organizmu při chřipce a nachlazení často nedostává.

Obsah paracetamolu v Coldrexu odpovídá nejnovějším doporučením dávkování paracetamolu podle studie prof. Kršiaka, čímž je zajištěna spolehlivá účinnost. Většina podobných přípravků tyto nové poznatky nezohledňuje, takže neobsahují dostatek paracetamolu, což může být příčinou nedostatečné účinnosti těchto léků.Coldrex je na našem trhu v prodeji ve formě horkého nápoje s různými příchutěmi, ve formě tablet a jako sirup.

Obvykle se užívá 1 dávka 1-4x denně, přičemž odstup mezi dvěma dávkami by měl být alespoň 4 hodiny. U horkých nápojů je třeba obsah sáčku rozpustit ve sklenici horké vody a vzniklý roztok vypít mezi jídly. Důležité je zajistit dostatečný přísun tekutin. V průběhu užívání Coldrexu se nedoporučuje konzumovat alkohol. Doba léčby je obvykle 3-7 dní.

Novinkou řady Coldrex je horký nápoj s příchutí „citrón s medem“ s extraktem z přírodního medu. Je vhodný pro dospělé a mladistvé od 15 let pro úlevu od nepříjemných příznaků chřipky a nachlazení.

Z řady Coldrex jsou dospělým určeny tyto přípravky:

•     Coldrex horký nápoj – 750 mg paracetamolu
•     Coldrex Max Grip – 1000 mg paracetamolu
•     Coldrex Noční léčba -  1000 mg paracetamolu
•     Coldrex tablety – 500 mg paracetamolu. 

Pro děti jsou vhodné 

•      Coldrex Junior tablety – 250 mg paracetamolu
•      Coldrex Junior sirup – 500 mg paracetamolu v dávce 20 ml.

Paracetamol

Paracetamol je jedním z nejpoužívanějších analgetik a přípravků na snížení teploty.
Na trh s léky byl uveden v roce 1953. Používá se při léčbě nachlazení a chřipky, snižuje vysokou teplotu,  odstraňuje bolest v krku a bolesti hlavy, svalů a kloubů. Proto je hlavní složkou mnoha přípravků na léčbu chřipky a nachlazení.

Paracetamol je bezpečný pro děti, těhotné ženy a dokonce i pro pacienty s onemocněním trávicího traktu (např. s žaludečními vředy či vředy dvanácterníku), kteří většinou nemohou užívat léky podobného charakteru (tzv. NSA - nesteroidní antiflogistika). Paracetamol je totiž velmi šetrný k žaludku.
Paracetamol má výrazný analgetický a antipyretický účinek (působí proti bolesti a horečce), ale narozdíl od NSA nepůsobí protizánětlivě a neovlivňuje krevní srážlivost.

Má výrazně snížené riziko vyvolání alergie a také významně potlačené nefrotoxické účinky – nemá tedy negativní vliv na funkci ledvin.
Jediným rizikem je hepatotoxicita (chemicky způsobené poškození jater), která však hrozí až při dávkách mnohonásobně převyšujících doporučené dávkování.  
Paracetamol se na rozdíl od jiných analgetik doporučuje v také v následujících rizikových případech:

• 1 týden před operačním zákrokem
• při vředovém onemocnění žaludku a dvanácterníku
• při astmatu a alergiích
• při snížené srážlivosti krve
• v období těhotenství a kojení
• při léčbě dětí ve věku do 12 let
• při současně probíhající léčbě perorálními antidiabetiky, antikoagulancii, glukokortikoidy, sulfonamidy a metotrexátem.

Nové poznatky - dávkování paracetamolu

Donedávna bylo doporučené dávkování paracetamolu pro dospělé 1-2 tablety v jedné dávce, což je ale doporučení stanovené před 40 lety. Podle nejnovějších publikovaných poznatků prof. MUDr. Miloslava Kršiaka to však není dostatečné.

Důvodem je, že v posledních 20 letech vzrostl výskyt nadváhy a obezity (celkově až na 52 % pacientů, z toho 35 % trpí nadváhou a 17 % obezitou), což by se mělo zohlednit i při terapii a určování dávky paracetamolu. Optimální dávkování paracetamolu by proto mělo být stanoveno na základě tělesné hmotnosti pacienta.

Všeobecně uznávaná jednotlivá dávka je 10-15 mg/kg. V současnosti se u léků, které obsahují 500 mg paracetamolu, doporučují 1-2 tablety jako dávka
pro dospělého. U tělesné hmotnosti nad 50 kg tak dochází u dávky 500 mg k poddávkování, což může mít za následek nedostatečnou účinnost léku.

V současnosti přitom mají tělesnou hmotnost 50 kg už adolescenti ve věku 13-14 let

Podle nejnovějších poznatků by doporučené optimální dávkování paracetamolu mělo být následující:

• při tělesné hmotnosti 51 - 70 kg – 750 mg paracetamolu
• při hmotnosti 71 - 100 kg – 1000 mg
• u dětí lze použít dávku 500 mg při tělesné hmotnosti nad 34 kg, což zhruba odpovídá věku 10 let

Toto dávkování je v souladu s dosavadními doporučeními, ale zároveň zabraňuje poddávkování, které je jedním z nejčastějších příčin nesprávného užívání přípravků s paracetamolem.

Poddávkování může být paradoxně i příčinou neúmyslného předávkování paracetamolem. Pokud dospělý s tělesnou hmotností 55 kg užije jen 1 tabletu, účinnost bude pravděpodobně neuspokojivá, čímž zároveň roste riziko, že pacient nedodrží potřebný odstup mezi dávkami a užije opakovaně 2 tablety téhož či jiného přípravku s obsahem paracetamolu, aby dosáhl žádoucího účinku.

Přehled produktů Coldrex:
Coldrex MaxGrip | Coldrex Tablety | Coldrex Bronch proti kašli | Coldrex Nite | Coldrex LaryPlus proti bolesti v krku | Coldrex HotRem | Coldrex Junior | Coldrex citron a med